segunda-feira, 28 de novembro de 2011

PREPARO PARA OS EXAMES LABORATORIAIS

Utilizando o texto de referência (pagina 12 à 17), fazer um resumo do assunto PREPARO PARA OS EXAMES LABORATORIAIS e postar até o dia 05/12.

6 comentários:

  1. POSTADO POR: VALDILENE,VALQUIRIA,AMALIA,CAMILA,JANILENE

    PREPARO E ORIENTAÇÕES DO PACIENTE PARA EXAMES LABORATORIAIS:
    É importante preparar corretamente o paciente para a coleta do material que será usado para a realização do exame laboratorial, Primeiramente esclarecer com instruções simples e definidas as recomendações gerais para a coleta do exames, Para a maioria dos exames o tempo de jejum é necessário e pode variar de 4,8 ou 12 horas, Jejum de 4 horas – é preferencial, mas não obrigatório, porque pode ser dispensado sem comprometimento dos resultados dos exames, desde que o paciente não tenha feito nenhuma refeição pesada nas 4 horas que antecedem a coleta. Jejum de 8 ou 12 horas – é obrigatório o tempo estabelecido, pois caso contrário implica em alterações significativas nos resultados dos exames,crianças e recém-nascidos – prazos reduzidos de jejum, porém sempre evitando-se refeições pesadas. Nos recém-nascidos é preferível que a coleta seja realizada antes da próxima mamada,exceções: casos de urgência médica, desde que esta condição seja informada e levada em consideração na interpretação dos resultados,é importante salientar que o hemograma simples, por exemplo, dispensa o jejum, Já glicemia e triglicérides exigem que você fique várias horas sem come o tempo de jejum varia de acordo com o exame, desde que obedeça ao tempo estipulado de jejum, alguns podem ser colhidos, inclusive à tarde, sem problemas, exemplo: é o de urgência hospitalar, para comodidade do paciente no caso de exames de fezes, e melhor colher o material em casa, num frasco apropriado que é o coletor universal, e orientar a fazer a higiene adequado, e que não precisa encher o coletor de material, para exames de urina, poderá ser colhido em qualquer horário do dia, de preferência ficar duas horas sem urinar,fazendo a higiene intima,lavar devidamente, e não secar com papel ou toalha, desprezar o primeiro jato, e libera o jato médio,para um melhor diagnóstico, no caso da cultura o ideal é que seja colhido no laboratório, deve-se evitar o uso de gel e creme vaginal e tampão, para que não se misture a urina, a urina 24 horas deve ser mantida em um frasco na geladeira,, e a perda urinária implica em alterações significativas no resultado do exame.
    continuação...

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  3. ...continuação 3

    Paciente diabético:Fator mais importante no controle da glicose. Deve ser balanceada, constituída em 50 a 60% de carboidratos (massas, pão, arroz), 15 a 20% de proteínas (carne, leite, frutas e verduras) e 20 a 30% de gorduras.
    Existem 2 tipos de açúcar:
    1 Os açúcares de absorção lenta, que dão muita reserva de energia para o organismo (pão, massas, arroz e grãos). Estes elementos podem e devem ser ingeridos pelo diabético.
    2 Os açúcares de absorção rápida: açúcar, doces, bolos. Estes não devem ser ingeridos pelos pacientes diabéticos e devem ser substituídos pelos adoçantes.
    3 A alimentação deve ser fracionada em 6 refeições ao dia: café da manhã, lanche às 10:00 hs (preferencialmente frutas), almoço, lanche às 16:00 (preferencialmente frutas), jantar e lanche ao deitar.
    Procurar manter o peso o mais próximo do ideal.
    Praticar exercícios físicos sob orientação.
    Procurar o oftalmologista uma vez ao ano para a realização do exame de fundo de olho, que pode detectar precocemente alterações nos vasos da retina que podem ser tratados com raios laser.
    Examinar periodicamente os pés: os diabetes de longa evolução pode diminuir a sensibilidade nas plantas dos pés, e o paciente pode sofrer ferimentos sem sentir dor, o que pode predispor a infecções.

    Certificando-se de que o preparo e orientação do paciente deve ser devidamente exclarecido,para que possamos obtermos precisão e eficácia nos laudos dos exames laboratória.

    ALUNAS:VALDILENE,VALQUIRIA,AMALIA,CAMILA E JANILENE.

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  4. COMENTÁRIO FEITO POR PATRÍCIA, JOSEMAR, ROSSANA E JOÃO.

    PREPARO PARA EXAMES DE DIAGNÓSTICO LABORATORIAIS

    Exames laboratoriais são as dosagens bioquímicas, os exames hematológicos, parasitológicos, bacteriológicos, citológicos e imunobiológicos, a outros exames subsidiários como eletrocardiograma, radiologia, endoscopia digestiva e tantos outros. A. Screening testes são importantes quando se tem histórico familiar de doenças, são utilizados para identificar pessoas assintomáticas com fatores de risco para a doença.
    PREPARO DO PACIENTE PARA A COLETA
    É importante preparar corretamente o paciente para a coleta do material que será usado para a realização do exame laboratorial.
    As orientações ao paciente tem por objetivo esclarecer de maneira simples e definida as recomendações gerais para o preparo dos pacientes.
    Deve-se orientar quanto ao jejum e horário do mesmo, Hemograma dispensa jejum. É conveniente que se entre em jejum no período em que se está dormindo. Existem substâncias que somente são ativadas quando nosso organismo está em repouso, e outras quando ele está ativo. Para coletar exame de fezes não precisa estar em jejum o ideal é coletar em casa num frasco apropriado. Para a coleta da urina a melhor amostra é a do jato médio, ideal coletar em casa, fazer a higiene antes e ter o cuidado de não secar com toalhas felpudas ou não limpas. É conveniente não se fazer a coleta de urina durante o período menstrual, se for necessário fazer a assepsia no local e usar um tampão para que o sangue não se misture a urina. Não deve ser relatado a presença de espermatozóide na urina da mulher, na do homem pode se relatar. Não fazer uso de cremes e óvulos vaginais no período em que precisar coletar urina pra exames.
    Lembrar sempre que para diminuir o desconforto na hora da coleta de sangue o bezel da agulha deve estar virado para cima e cuidar para não encharcar o algodão com álcool. O que mais influencia para que o local onde se tira o sangue fique roxo é a falta de boa compressão no local da punção.
    Evite fazer excessos alimentares antes de fazer exames, quase todas as substâncias que nosso organismo produz está relacionada com a nossa alimentação, por isso, em alguns casos é necessário que se obedeça a uma dieta especial antes da coleta de amostra, caso contrário os hábitos alimentares devem ser mantidos. É fundamental ter regularidade na dieta e nos horários, manter a dieta habitual e obedecer o horário de jejum estipulado, não cometer excessos e manter a mesma dieta é muito importante, salvo alguma recomendação médica.
    Bebidas alcoólicas alteram o resultado de exames é ideal se abster por três dias antes da coleta de exames laboratoriais. Evite esforço físico moderado ou intenso, pois, esses alteram o estado real do paciente. Deve-se informar sempre se está usando e qual medicação, o uso de vitaminas também deve ser informado, pois estas podem alterar resultados de alguns exames. Evite fumar no dia de exames. Informe a data da sua menstruação ou tempo de gestação no caso de exames hormonais.
    A coleta de sangue pode ser feita no período menstrual, com gripe, resfriado ou febre, porém se a febre for muito alta pode ocorrer a quebra de hemácias ( hemolizar o sangue).
    A urina de 24 e 12hs deve ser armazenada em frascos apropriados cedidos pelos laboratórios e guardada em geladeira. Instruir devidamente o paciente para a correta coleta de escarro. No caso de espermograma fazer a correta higienização das mãos e da genitália.
    O paciente diabético deve tomar o cuidado de ingerir açúcares de lenta absorção e evitar os de rápida absorção. Fracionar a alimentação em 6 refeições ao dia, procurar manter o peso o mais próximo do ideal, praticar exercícios físicos, procurar um oftalmologista uma vez ao ano, examinar periodicamente os pés, pois como a sensibilidade deles é diminuída devido ao diabetes podem ocorrer ferimentos sem que o paciente perceba ou sinta dor.

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  5. POSTADO POR VALQUIRIA DIONIZIO DE ALMEIDA

    PREPARO PARA EXAMES DE DIAGNÓSTICO LABORATORIAIS.

    É DE UMA GRANDE IMPORTANCIA DE EXAMES LABORATORIAIS DIAGUINÓSTICAR COM EXATIDÃO, ATRAVÉS DO SCREENING TESTE É POSSIVEL DETECTAR DOENÇAS, QUE AO SER INDENTICADAS PRECOCEMENTE DIMINUIRA FATORES DE RISCOS PARA O PACIENTE,POIS PREVENIR É O MELHOR REMEDIO, COM ISSO EVITARA SEQUELAS E ATÉ A MORTE.
    O PREPARO DO PACIENTE PARA FAZER A COLETA E O MATERIAL TEM QUE SER RIGOROSAMENTE CORRETO, DÁ ESTRUÇOES E RECOMENDAÇÕES GERAIS AO PACIENTE PARA QUE ASSIM ALCANCE SEU OBJETIVO,QUE É UM RESULTADO EFICAZ.
    JEJUM: AO REALIZA EXAMES GERALMENTE O TEMPO É DE 4,8 A 12 HORAS, POR EXEMPLO:
    JEJUM DE 4 HORAS APESAR DE SER PREFERENCIAL NÃO É OBRIGATORIO O PACIENTE NÃO PODE FAZER REFEIÇOES PESADAS NAS 4 HORAS QUE ANTECEDEM A COLETA.
    JEJUM DE 8 A 12 HORAS É OBRIGATÓRIO, COMO GLICEMIA E TRIGLICERIDEOS,HORMÔNIOS, COLESTOROL E OUTROS. TEM QUE FICAR EM JEJUM ABSOLUTO POIS O RESULTADO É EFICAZ SE FOR FEITO CORRETAMENTE.
    HEMOGRAMA NÃO PRECISA DE JEJUM.
    CRIANÇAS E RECEM NASCIDOS EVITAR REFEIÇOES E MAMADAS ANTES DA COLETA.
    EXISTEM ALGUNS EXAMES QUE PODEM SER FEITOS A TARDE, EXAMES DE FEZES E URINA NÃO PRECISA SER A PRIMEIRA EVACUAÇÃO E NEM A PRIMEIRA MICÇÃO, SÓ SE O MÉDICO SOLICITAR, É PREFIRIVEL TAMBEM QUE A COLETA SEJA FEITA EM CASA, COM O FRASCO APROPRIADO FORNECIDO PELO LABORATÓRIO OU FÁRMACIA, TER UM CUIDADO ESPECIAL COM O EXAME DE URINA NA HORA DA COLETA PARA NÃO MISTURAR MEDICAMENTOS “CREMES E OVULOS”, .
    EXAMES DE 24 A 12 HORAS,AO SER COLETADO EM CADA MICÇÃO DEVE-SE COLOCAR EM UM FRASCO E MANTER NA GELADEIRA SEMPRE.
    EXAMES DE SANGUE: NÃO DOI, SÓ SE O PACIENTE FOR SENSÍVEL, OU O ATENDENTE NÃO TIVER UMA BOA DESTREZA, QUANDO FICAR ROXO PODE SER PORQUE O PACIENTE ESTEJA USANDO ALGUM MEDICAMENTOS”AS, ASPIRININA...” QUE É UM ANTE COAGULANTE, OU PELA PRESSÃO DA VEIA.
    EXISTE TAMBEM OUTROS FATORES QUE POSSAM ALTERAR NOS RESULTADOS DOS EXAMES DE SANGUE E URINA POR EXEMPLO: FUMAR, INGERIR ALCOOL, ATIVIDADES FISICAS,ANTIFLAMATÓRIOS, ANTIBIOTICOS, O PACIENTE DEVE INFORMAR AO ATENDENTE NESTES CASOS.
    É NECESSÁRIO QUE O PACIENTE PERMANEÇA DURANTE 15 DIAS NA SUA DIETA DE ROTINA,PARA UM RESULTADO MAIS EFICAZ.
    CUIDADOS ESPECIAIS COM PACIÊNTE DIABETICO.
    A DIETA DEVE SER BALANCEADA COM 50 A 60% DE CARBOIDRATOS,15 A 20% DE PROTEINAS, E 20 A 30% DE GORDURAS, E CONTROLAR A GLICOSE. EXISTE DOIS TIPOS DE AÇUCAR, O QUE TEM ABSORÇÃO LENTA: DÁ ENERGIA AO ORGANISMO,QUE É PÃO, MASSA, ARROZ E GRÃOS.
    ABSORÇÃO RAPIDAS: BOLO E DOCE,PACIENTE DIABETICO NÃO PODE CONSUMIR, DEVE SER SUBSTITUIDO PELA ADOÇANTE, E DEVE SE ALIMENTAR 6 VEZES AO DIA, COM ALIMENTAÇÃO SAUDAVEL E MODERADA.
    CUIDADOS COM OS PÉS, HIDRATA-LOS SEMPRE, PARA NÃO RESSECA-LOS E NEM SOFRER FERIMENTOS,MANTER O PESO IDEAL,PRATICAR ESPORTE, E VISITAR O OFTALMOLOGISTAS,TODAS AS ORIENTAÇOES TEM QUE SEMPRE COM RECOMENDAÇÕES MÉDICAS.

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  6. ...continuação 2 parte.

    Para exames de escarro, necessário que siga corretamente as instruções de coleta do material para que o resultado seja seguro, tem que ser feito pela manha, antes de escovar os dentes, enche o pulmão e escarra.
    O espermograma, a coleta deve ser obtida por auto-masturbação, após rigorosa higiene das mãos e genitália. Eventualmente, a coleta pode ser feita em domicílio, obedecendo às instruções acima e com o frasco fornecido pelo laboratório. O material deverá ser encaminhado ao laboratório no prazo máximo de 40 minutos. Marcar o horário da coleta e protegê-lo do calor ou frio excessivo.
    Para o exame de sangue: Para alguns exames é necessário que obedeça à uma dieta especial antes da coleta da amostra, caso contrário os hábitos alimentares devem ser mantidos para que os resultados possam refletir o estado do paciente no dia-a-dia.
    No exame de triglicérides. Por exemplo, uma pessoa com triglicérides elevados e que adota uma dieta rígida na véspera do exame terá um resultado falsamente baixo, já alguém com triglicérides normais, mas que come uma feijoada no dia anterior, apresentará resultado falsamente alto. deve manter a sua dieta habitual nos 15 dias que antecedem os exames.
    É fundamental jejum de 12 a 16 horas para a coleta do sangue, a água não quebra o jejum mas deve tomá-la com moderação, uma dose de álcool é suficiente para alterar o exame, o ideal é abster-se de bebidas alcoólicas por 3 dias antes de fazer exame laboratoriais.
    Atividades físicas: Alguns exames podem ser alterados, como por exemplo a glicose, curva glicêmica, hormônio de crescimento, prolactina, cortisol, lactato, etc... Assim, esforços físicos moderados ou intensos devem ser evitados antes dos exames, pois não irão refletir o Por exemplo, os de glicemia e dosagem de fator VIII de coagulação. Tanto que, antes de fazê-los, você não pode ter se submetido a qualquer esforço físico. estado real do paciente.
    Os antibióticos e os antiinflamatórios, por exemplo, interferem nos testes de coagulação do sangue, normalmente solicitados em pré-operatórios. Portanto, quaisquer que sejam os remédios que esteja tomando, avise o atendente antes do exame,caso um deles interfira, você terá que conversar com o seu médico sobre a possibilidade de suspendê-lo por alguns dias, se a interrupção não for possível, esse dado terá que ser levado em conta na avaliação do resultado. Alguns exemplos de medicação: aspirina, paracetamol, as,diclofenaco de sódio e de potácio, novalgina, vitamina C e E.
    Fumar de jeito nenhum, se forem testes de agregação plaquetária, curva
    glicêmica ou exame ergométrico, nesses casos, não fume no dia do exame.
    Data da menstruação ou tempo de gestação,devem ser informados ao laboratório, pois dependendo da fase do ciclo menstrual ou da gestação, ocorrem alterações fisiológicas alterando a concentração de várias substancias no organismo, como por exemplo, os hormônios.
    Pode-se fazer exame de sangue com gripe, resfriado ou febre. alguns exames, alias são solicitados exatamente porque a pessoa está com febre. A intenção é verificar se alguma infecção é a responsável. Porém, em algumas circunstâncias, a doença responsável pela febre pode interferir nos exames destinados a avaliar aspectos metabólicos e imunológicos. Por cautela, conseqüentemente, consulte o seu médico ou o laboratório antes de fazer o exame.

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